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让矮小者重获理想身高 ——记市中心医院儿科开展矮小症患儿的对症治疗

发布日期:2015-03-13    作者:本站编辑    点击:77975

人们经常会对一些不常见的事物投去好奇的眼神,而某些人却对这样的眼神感到十分困扰。在同龄人中,个头较为矮小的孩子,可能会因自身缺陷而饱受其他人无意或有意的嘲笑,这会对孩子的自信心造成极大的打击。随着人们生活水平的不断提高,人类的终身高也在不断增长,而成年人矮身材对工作、学习、婚姻、生活及生理等方面带来诸多不良影响。如何让矮小患儿能够拥有和同龄人相当的身高,是许多从事儿科临床医学研究的专家所共同努力解决的问题。

 

  市中心医院儿科在科主任邵荣昌的带领下,一直致力于将最好的医疗技术和服务带给患儿,为他们解决各类疑难杂症和各种常见病的困扰,今年,科室将针对矮小症患儿进行有效的对症治疗,以最优质的医疗技术和服务,让矮小患儿重获最理想的身高。

 

成因复杂早诊断早治疗

 

  儿童矮小症可能使孩子产生焦虑、自卑等心理阴影,严重影响孩子生长发育。儿童矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,每年生长速度低于5厘米者。此症状是由于多种原因导致的身体发育迟缓。

 

  市中心医院儿科主任邵荣昌介绍说:儿童身材矮小的原因复杂,较常见的有这样几点:生长激素缺乏性矮小(GHD):其病因为脑垂体分泌生长激素绝对或相对不足。特发性矮小:可能原因包括生长激素(GH)活性不够,GH受体浓度低或功能异常,GH受体后信号传导异常,GH受体基因突变,生长激素结合蛋白(GHBP)浓度降低,特发性矮小(SHOX)基因突变,IGF-1作用异常等,包括家族性矮小等;特纳氏综合症,又名先天性卵巢发育不全症,临床表现为生长障碍,性幼稚,躯体形态异常,染色体检查为确诊依据;先天性甲状腺功能低下,又称呆小症,是因为先天性甲状腺发育不良所致;中枢性性早熟女孩8岁前、男孩10岁前出现第二性征发有迹象,虽发育早期身高较正常同龄儿高,但成年终身高较正常人矮小;其他的有小于胎龄儿,严重的先天性心脏病,各种慢性疾病及代谢性疾病,骨骼发育异常,肾功能不良等。

 

  家长一旦发现孩子有身材矮小的征兆,一定要及时到医院作检查,早发现,早诊断,早治疗。因为年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。另外孩子年龄越小体重越轻,用药剂量越小,所花费用越少。

 

  市中心医院儿科主任邵荣昌说,“判断矮小有条黄金分界线,就是孩子5岁的时候。不管男孩还是女孩,当他5岁左右时,因此,5岁后依然比同龄孩子明显矮小,家长就应该带他到医院检查,因为矮小症治疗的最佳年龄是5-6岁。”

 

  “尽管儿童矮小症的成因十分复杂,但是这并不代表着现代医学对这类疾病无计可施,只要早诊断,并且早日采取相应的措施进行对症治疗,矮小患儿也能重新获得理想的身高。”市中心医院儿科主任邵荣昌说。

 

  “生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。每一位家长都应重视准确给孩子测量身高体重,以便早期发现问题。”邵荣昌说。因此为避免成年期的矮身材,家长应该定期了解孩子的生长速度,每半年至一年测量一次身高,然后计算每年身高增加的厘米数,即生长速度。

 

  一般来说,人出生时身高是50厘米,第一年长25厘米,第二年长10至15厘米。两岁以后,尤其是3岁至青春期发育前,孩子身高每年增长5至8厘米,低于5厘米,就属于生长迟缓。所以,家长关注孩子身高变化,要越早越好,发现孩子比同龄人矮时应及时到医院检查,5-6岁是治疗儿童矮小症的黄金时间。

 

  市中心医院儿科主任邵荣昌认为,“现在的孩子虽然营养条件好了,但由于运动少等因素,导致矮小身材的孩子有增多趋势。面对孩子的矮身材,家长一定要有正确的态度,矮小儿童进行骨龄测定,甲状腺功能、血糖、IGF-I、脑部核磁共振以及生长激素激发试验等,力争早期诊断,及时治疗。”

 

 

避免误区正确看待激素

 

  当前,一些家长对于儿童矮小症,仍存在一定的误区与盲点,有的盲目听信广告宣传的增高产品,无论该产品的治疗机理,以及所带来的代价如何都要去试一试,但是广告中的大多数产品都有导致骨骺提前闭合的不良作用,结果,治疗了一段时间才发现效果不佳,再去找专科医生诊治已为时晚矣,因为不良后果已经造成,而且可能已失去最佳治疗时机。

 

  市中心医院儿科主任邵荣昌提醒广大的矮小症患儿家长,要尽量避免这些误区,不要盲目相信广告宣传的增高产品,一定要去医院询问相关的儿科专家,为孩子做各项具有科学依据的检查,再去选择相应的治疗药品。

 

  有的家长盲目带孩子去就诊,还没弄清楚情况,就听信非正规医院的增高门诊宣传,结果造成孩子误诊或者错误用药,耽误了孩子的生长,甚至出现不良后果,此时既浪费了时间又花费了大量的钱财,但是已经没有后悔药可以吃。

 

  有的家长则认为“孩子有早长晚长,23岁还蹿一蹿”,他们主要是认为孩子还小,现在不长没关系,多给孩子吃点补品或者加强补钙,孩子一定能够长高。但是等孩子到青春后期时才发现他们的个儿头仍不高,那时再到医院就诊,就已经错过了最佳的治疗时间,因为孩子的骨骺已经闭合,从而失去了长高的最佳时机。

 

  有的家长谈“激素”色变,他们一定程度上是害怕“激素”会对孩子的生长造成不良的影响。有些家长一听到生长激素特别是“激素”两个字,就认为不仅副作用大,还会导致性早熟。于是宁可让孩子长成为矮子,也不愿意积极治疗。

 

  市中心医院儿科主任邵荣昌表示,这些误区,家长们都应该极力避免。他告诫矮小症患儿的家长,一定不能轻信电视或者网络上来历不明的增高广告,因为这其中有很多都是骗人的虚假广告,他们宣称的能够让孩子长高的药品,可能还含有对孩子有害的成分,因此一定要睁大眼睛,摆正思维,防止被骗。

 

  他还说,那些打着让患儿增高幌子的非正规医疗单位,为牟取暴利,而不采取正规的药物为孩子进行治疗,这会对孩子以后的人生造成打击。

 

  “孩子长不高,应受到家长应有的重视,不能盲目等待,而错失了孩子治疗的最佳时机。而且‘激素’并不是有害物的代名词,市中心医院为患儿进行矮小症治疗的药物,是基因重组人生长激素,这是美国药品监管权威机构FDA批准的促进儿童身高增长唯一有效药物,对各种原因引起的矮小均有较确切的疗效。”市中心医院邵荣昌主任说。

 

  在矮小症患儿用药之前,市中心医院儿科会对其进行全方位、立体化的检查,例如骨龄、脑垂体核磁共振扫描、肝肾功能、生长激素,甲状腺素等检查。而且在患儿治疗期间,在邵荣昌主任的定期监测下,使用基因重组人生长激素是非常安全有效的措施。只要患儿坚持长期治疗,一定能获得理想的身高。

 

对症治疗重获理想身高

 

  由于导致儿童患有矮小症的原因多种多样,而根据患儿具体的病因,需要采取相应的对症治疗措施,才能起到一定的治疗效果。除去生理的因素,还有一些心理因素也会影响孩子的身高。

 

  据调查,有的孩子因家庭暴力、虐待、饮酒、抽烟、服用药物、“一家两制”、两地分居、第二职业、失业威胁、期望值高、分配不公、婚外恋、居住拥挤、缺乏必要的卫生知识和价值取向的冲撞等种种矛盾的纠葛,以及辱骂、讥讽、嘲笑、歧视等“心理暴力”,这些因素使得孩子感受到冲撞的痛苦,从而使其体内的生长激素分泌量减少,他们的身高比在和谐环境中得到多方关爱的孩子矮。

 

  市中心医院儿科主任邵荣昌说,国外学者把因为缺乏关爱而停止发育,身高进展缓慢,成为矮身材的称为“社会—心理—矮小综合征”,或称之为“社会心理型侏儒”。因此家长在家中要给予孩子应有的关怀,让孩子在一个幸福美满和谐的家庭氛围长大,这更有利于孩子的健康成长以及拥有一个正常的身高。

 

  基因重组人生长激素治疗儿童矮小症已被广泛应用,副作用较少,治疗效果好。治疗应持续至骨骺愈合为止。治疗时患儿的年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达到10-12cm以上。在使用基因重组人生长激素治疗过程中,需要监测血糖,甲状腺功能,IGF-1,IGFBP-3等。

 

  “在用药治疗的同时,还应加强孩子的营养摄入,同时让孩子勤加锻炼,并且保持足够的睡眠,也要对于其他易发流行病进行相应的预防工作。”市中心医院儿科主任邵荣昌说。

 

图为市中心医院儿科主任邵荣昌为患儿作检查

 

  邵荣昌主任于1992年从同济医科大学儿科系毕业,20多年来一直工作在儿科临床第一线。在他的医疗实践中,发现很多矮小儿童没有及时进行治疗和干预,错失了增高的机会,这部分儿童完全可以通过治疗改变身高,从而在这个崇尚“高”的社会生活中占有更多的优势。

 

  “只要早发现,早治疗,持续治疗,矮小症患儿完全可以改变身材矮小的劣势地位,从而获得理想的身高,并且能够重拾生活的信心,保持积极向上的生活态度。”邵荣昌主任说。

 

  以前,我市开展矮小症治疗的医疗单位并不多,因此很多矮小症确诊的患儿家长都会选择去往武汉就诊,而来回奔波致人疲累,还需要饱受颠簸之苦,复查也不方便,今年开始,市中心医院将为矮小症患儿进行对症治疗,从而让他们在家门口就能把病治好,不再需要远距离来回跑,有效减轻了家庭的负担。

 

  市中心医院自开展矮小症患儿的治疗以来,已经为多位患儿成功增高,深受家属的一致好评,赢得了群众的满意与放心。

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