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不让蓓蕾凋零——市中心医院新生儿科全力救护一名怪病弃婴纪实
发布日期:2015-09-09 作者:本站编辑 点击:75178
5月22日,记者在市中心医院住院部新生儿科一个恒温箱里,见到一个双腿红肿溃烂,看起来十分脆弱,但很顽强的小生命。谁能想到一个月前她是一朵濒临凋零的蓓蕾呢?眼前这个毛毛,也把大伙的思绪拉回到一个月前的那个夜晚。
派出所送来弃婴
4月26日晚11时许,西山派出所民警接到群众报警,称在火车站附近发现一名弃婴———用包布包裹着的一个女婴,看起来像刚刚出生不久,在其旁边,还有一个装着奶粉、尿片等婴儿用品的袋子。民警第一时间与市福利院取得联系,在对婴儿做初步检查时发现,婴儿有明显的伤痕,因担心婴儿会有生命危险,随即将其送往市中心医院进行救治。
在市中心医院里,急促的脚步声打破了住院部4楼的宁静。正在值班的新生儿科医生余爱霞接过民警手中的女婴后,发现女婴的包布已被血水染红,医生立即对婴儿进行了详细检查,并向民警了解女婴情况。在完全解开女婴的衣服时,她惊呆了。女婴身上伤痕累累,整个身体的皮肤大面积脱落,全身上下就像被沸水烫过一样,手部、腿部有大量水泡,眼角膜有白斑,手指和脚趾有些部分的指甲已完全脱落,脚趾长度也不同于正常的新生儿,四肢发育畸形,双脚内缩,足掌内翻。
看着这个畸形而且毫无生气的小生命,余医生意识到女婴徘徊在生死边缘,治疗刻不容缓。根据女婴的体态特征,判断是未满28天的新生儿。面对突如其来被遗弃的女婴,没有父母陪同,没有姓名,没有任何相关信息,对于这样的“三无”弃婴,按照医疗卫生的规定,是无法进行治疗的。当听到岌岌可危的小生命发出微弱的哭声,余爱霞的医生职责和母爱天性瞬间点燃,她知道,如果不马上进行救护,这个可怜的弃婴很可能就会离开人世。刻不容缓!余爱霞马上将情况报告给医院值班领导,院领导十分重视,当即决定再小也是一条生命,救人要紧!
怪病女婴“难”倒医生
挽救这个溃烂的小生命,成了市中心医院新生儿科当晚值班医生余爱霞的首要任务。她再一次识别了刚从襁褓中打开的生命,惨不忍睹的状况让这个有着20余年新生儿临床经验的医生为之一震。抢眼一看,这个毛毛的全身像被开水烫过了一样,体无完肤……余爱霞医生知道,这不是一般的新生儿疾病,面对这个出生不久的毛毛,她首先排除了新生儿烫伤,这到底是一个什么疾病?余医生心里也没底,但放弃就意味着死亡。
不管是什么病,对症治疗是临床医学的规范,对这个小生命,容不得余医生多想,她首先为这个女婴建立了生命通道,为她输液,进行抗炎,预防感染治疗。第二天,余爱霞医生请来皮肤科、骨科、眼科等专家会诊,专家们对眼前这个弃婴的症状都拿不准,在临床上,他们都未见过这样的病例,完全可以说是罕见病例。
在专家会诊之前,曾经有一个“金葡萄烫伤样综合征”疾病与这个弃婴的症状极其相似,但很快在女婴治疗过程中否定了,余爱霞医生在对女婴初步治疗过程中发现,如果是烫伤样病例,看似很凶险,但可以通过合理有效的治疗方法,数周后是完全能够痊愈的。可是,余医生通过观察女婴临床症状时发现,其症状虽然相似,但在有针对性治疗后出现病情逐渐好转又急剧严重的反复现象,这是余医生从未见过的症状。
在市中心医院里,这种病例是第一次发现,为了更科学地分析病情,余医生将自己整理的资料发给同济医院新生儿科她的导师共同研讨,身为市中心医院新生儿科的护士长龙琼芳也到处寻找和联系相关新生儿疾病研究专家。经过多方了解,一个疾病名词出现在她们眼前———大疱性表皮松解症。对女婴的治疗,目前暂时制订“对症下药”的方案。
一个月来,余爱霞医生依照省、市相关专家共同倾向诊断的“大疱性表皮松解症”意见对弃婴进行抢救性治疗,小生命是保住了,但症状总是在结痂———破溃———破溃———结痂的过程中反反复复,女婴的皮肤就是擦药的棉签都可能将她稚嫩的皮肤脱落……治疗难题仍然摆在余爱霞医生面前。余医生一直将女婴放在保温箱里,实行暴露疗法,用高锰酸钾进行全身清洁,同时也在进行寻找更有效的治疗方法。
考验护理的难度
市中心医院新生儿科的这名弃婴不仅给医生出了道难题,而且也给护理带来严峻考验。
从女婴4月26日被抱进医院那天起,护士长龙琼芳与余爱霞医生一样,一股母爱总在心头。龙护士长知道新生儿皮肤本来就嫩,而这个女婴更是让她们的临床护理面临一道前所未有的难题。女婴入院时,体无完肤,输液就是第一个难题。
龙琼芳小心翼翼地寻找可以进针的地方,可是女婴的皮肤像法国梧桐的树干一样,轮换着不同的地方结痂脱皮。为了能每天有地方进针,龙护士长对女婴有限的好皮肤部位实行计划使用,女婴的皮肤脆弱得不行,固定针头的胶布都能揭开女婴的皮肤,即使不打针,她的双腿也会被自己搓出大面积的溃疡。
为减轻女婴因皮肤干裂造成难受,龙琼芳白天上班,加强对女婴的护理,晚上回家查资料,从西医到中医,所有对小孩皮肤护理的方法,都是她找寻的目标,终于,她找到了一种涂抹麻油润肤的有效方法。每天她用PP粉为女婴洗完澡后,再用调和了维生素E的麻油涂抹在女婴全身,这样不仅可以起到消炎作用,而且还能保护创面不受感染,增加皮肤湿润度,减少干裂疼痛,这些有效的护理,使女婴哭闹次数越来越少了,弱小的体质也慢慢好转起来。龙护士长说,进行有效的治疗,女婴的病情得到初步控制。
女婴住院这一个多月来,医护人员最担心创面感染的情况没有发生。为了防止女婴在护理中发生感染,龙琼芳她们每天在护理前都要反复细致地洗手,防止手上细菌带到女婴的创面发生感染,床单、被单、贴身衣物等都进行清洁消毒;时时刻刻查看女婴温箱的温度、湿度,防止因空气干燥引起皮肤干裂,空气过度湿润,滋生细菌引起感染;捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了,她始终把心和女婴的心系在一起,每次用最吹毛求疵的护理技术和多年经验总结的护理知识呵护着女婴,在护理过程中,十分注意每一个步骤,时刻观察女婴的病情变化和皮肤脱落程度。
在精心的护理下,从初期的体无完肤、血肉模糊到现在创面渐渐结痂,有完整部位能够进行输液。毛毛的体重从入院时的2.5公斤增加到3公斤,精神状况尚好,只是在饿了和拉的时候,才会哭闹。
弃婴需要更多关爱
这个怪病弃婴是不幸的,因为在她出生仅二三天里,就被亲生父母遗弃在火车站一隅;她又是幸运的,因为她被警察叔叔送到市中心医院新生儿科,得到医护妈妈们的百般呵护和救治。新生儿科余爱霞和龙琼芳以及其他护士们,每天都像妈妈一样细心关注着这个弃婴的微小变化,精心治疗和护理。
这一个月来,由于女婴没有监护人,也没有进入市福利院的公示程序,是由民警直接送入医院的“三无”病人,医疗费用由新生儿科垫付。随着孩子渐渐长大,她每天吃的奶粉,每天用的尿不湿,每天涂抹的麻油加维生素E都是医护人员自掏腰包为她买的。患儿因大片皮肤脱落渗血造成贫血,医生为其输入45毫升鲜血,还需要服用一种四维亚铁的药品,医院没有这种小儿用药,医护人员上街在药店买回来,用小汤勺让她服下……
世上只有妈妈好。如果这个女婴的父母知道这些与她毫无血缘关系的医护人员像妈妈一样精心照料她们的女儿时,不知会作何感想。
尽管这对父母丢弃了病患的女儿,余爱霞还是衷心希望孩子的父母能站出来,因为孩子很可能染上的是一种基因染色体疾病,需要孩子父母血液检测的配合,才能使孩子的治疗更加有效,才不会让这个稚嫩的蓓蕾面临凋。
负责治疗小毛毛的余爱霞医生,一如既往全力救护这名弃婴。下个月初,一个全国性的基因染色体方面的疾病学术会议在黄石召开。护士长龙琼芳准备抽取患儿的血样自费检验染色体后,到这个学术会上请教专家,寻求有效治疗方法。
新生儿科医护人员在通过不同途径,寻找不同治疗方法,不断对疾病原理进行摸索和研讨,竭尽全力希望找到治愈这个女婴后续有效治疗的医学资料。如果她的父母能够负责任地站出来,提供基因遗传数据,这将有利于孩子的后续治疗;另一方面,她们希望这个女婴得到社会更多的关爱,作为特殊情况,让她的救护过程早点进入社会救助程序,毕竟孩子是无辜的,毕竟她的后续治疗时间谁都说不准有多漫长,让我们用关爱点燃起这个幼小生命的希望吧!