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市中心医院高效救治心梗病人
发布日期:2022-01-21 作者: 点击:110731
本报讯(记者严项项)日前,一男子突发心梗,倒在市中心医院大门口附近道路上,幸被医院保安人员及时发现并送医,通过医院急诊科、胸痛中心的接力救治,成功挽回该男子生命。
执勤保安正确处置及时送医
1月15日15时40分左右,正在医院大门口执勤的保安师傅陆仝,突然看见大门右侧栏杆边有人倒地不起。他赶紧冲上前去查看,只见一中年男子仰卧在地上,眼珠上翻,口吐白沫,双手抽搐。该男子经拍打和呼喊,没有任何反应,但尚有微弱的呼吸和心跳。陆师傅立即拨打急诊科电话报告情况,同时与恰巧路过这里的一名医生一道,将男子四肢放平,仔细检查男子呼吸道是否通畅,并时刻观察其状态。
很快,急诊科医护人员赶到现场,此时男子心跳已经十分微弱,大家以最快的速度将男子抬上担架车,送至急诊科抢救室。一路协助并来到抢救室的陆师傅,在向急诊医生详细介绍完患者的情况后,又马不停蹄联系公安部门并协助民警核实患者身份,联系家属。
胸痛中心克服障碍高效救治
患者送到急诊科,已经心跳停止,心电监护提示:心室颤动!急诊科医护人员立即予以电击除颤、心脏按压、气管插管……经过一系列的抢救,16时30分左右,患者恢复心律,经心电图检查,诊断为急性前壁心梗。患者身份还不明确、家属尚未到场,下一步如何处理?相关信息被迅速告知给心内科主任、主任医师徐广。
“病人心跳虽然暂时恢复,但是随时可能再次停博,而且没有意识和自主呼吸,仍然游走在死亡的边缘,只有马上实施急诊冠脉造影和冠脉支架植入术才有一线生机!”
手术风险大,没有家属,潜在的医疗纠纷隐患……这些困难又摆在面前。
“胸痛中心的创建就是要挽救高危病人的,关键时刻必须勇于担当!”几乎只是一念之间,徐广医生当机立断,决定启动紧急预案,一方面报告医院总值班,获准进入紧急手术程序,另一方面通知心内科手术团队、介入室、麻醉科等部门,做好术前各项准备。一场生命接力迅速展开,各部门密切配合,如同高速有序运转的机器。
17时28分,患者在转运呼吸机的支持下,由医护人员护送至介入室,手术按流程正式启动,家属此时也及时赶到并签字。徐广医生亲自操刀,克服术中患者多次心跳骤停,生命体征极不稳定的险情,历经四十多分钟,手术顺利完成,病人堵塞的血管被打通,被送入ICU接受进一步观察和治疗。
“我们能够抢救回这名患者的生命,主要得益于这么多年胸痛中心的建设。这个病人倒在医院门外就是因为突发急性心肌梗死合并室速、室颤,如果4至6分钟内没有得到有效救治,存活的几率极低。当天如果不是我们的保安及时发现并施以援手,后面就可能没有我们医护参与救治的机会。我们胸痛中心创建过程中对医院所有的辅助工作人员,包括保安、保洁、电梯管理员等都进行了心肺复苏等急救知识培训。有了他们的正确判断和提前处置,病人就多了一份生的希望。”徐广表示。
据了解,市中心医院胸痛中心经过多年建设,于2018年6月通过国家标准版胸痛中心认证。下一步,该中心将在“323”攻坚行动的引领下,进一步推进“胸痛中心全市模式”建设,构建“全员参与、全域覆盖、全程管理”的针对急性非创伤性高危胸痛病人的救治体系,为更多的胸痛患者保驾护航。