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我院呼吸与危重症医学科完成一例巨大气管异物取出术
发布日期:2022-03-28 作者: 点击:73038
3月27日,我院呼吸与危重症医学科运用“无痛”支气管镜技术完成一例高难度异物取出术。
26日晚 ,一名突发癫痫的青年患者在开放气道过程中压舌板断裂导致误吸,胸部CT检测发现:左主支气管管腔阻塞,可能存在异物。
在取得患者及家属知情同意后,科室熊汉忠主任立即组织呼吸与危重症医学科医疗团队积极讨论,制定详细手术计划;并联合麻醉科蔡锦文医师、普外科周志军医师、神经内科付姝洁医师做好术中应急预案后,应用局部麻醉联合静脉镇静镇痛(即“无痛”支气管镜技术)下行支气管镜检查,在左侧主支气管开口处发现异物,为了避免异物脱落及损伤周围正常组织,主刀朱立欢、朱益鹏医师采用多种保护方式,最后成功将异物取出。
本例呼吸科微创手术的成功,标志着鄂州市呼吸与危重症医学科急诊、处突诊疗技术又迈上了一个新台阶。
朱立欢副主任介绍:支气管异物是临床常见急症,如果不及时处理往往会威胁患者生命。本例异物有3*2cm,取出难度大,出血、嵌顿、水肿、再脱落风险高,气管堵塞症状重。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难、咳嗽、反复肺部感染等。多发生于幼儿、精神疾患、老年人,特别老年人咽部反射减弱,常于进食或睡眠时不慎落入气道,从而出现反复咳嗽、咳痰,甚至发热等。只有极少数气管异物的病人在早期因刺激咳嗽侥幸咳出,绝大部分病人都不能自己咳出,一旦确诊或高度怀疑气管异物,应尽快行腔镜检查、异物取出处理。通过支气管镜检查取出异物是气管异物最常见最有效的治疗方法。
该手术的成功是相关手术人员团结合作的成果,随着后疫情时代的到来,科室将在目标化、精细化、数字化、可持续方向做足文章,提高人民群众就医感受。
文:万英磅