4月26日，我院消化内科成功完成了一例国内先进技术——共聚焦激光显微内镜检查，这是鄂州市内首个共聚焦激光显微内镜在胃肠疾病中的成功案例。

      患者因吞咽梗阻就诊，通过胃镜检查后，医生考虑诊断为“贲门炎、食管胃黏膜异位可能”。消化内科杨梅副主任与患者详细介绍了病情，建议行“共聚焦激光显微内镜检查”鉴别食管早癌。我院消化内科于2023年与中南医院消化内科赵秋教授团队合作共建成为紧密型医联体，中南医院消化内科刘静教授现场亲自实操。

      刘静教授通过一系列娴熟精巧的操作，顺利将共聚焦探头送人食管病灶处，经静脉注入荧光素钠进行显影，共聚焦内镜下显示食管正常黏膜处为鳞状上皮结构，异常黏膜处为胃典型腺体结构，诊断“食管胃粘膜异位”可排除食管早癌。同时根据患者胃镜下炎症表现，均行共聚焦内镜探查发现胃内局部腺体有肠化，在肠化明显处完善内镜下活组织病理检查，建议患者后期注意复查。

      共聚焦激光显微内镜（CLE）是将微型化的共聚焦激光显微镜整合至电子内镜头端，在进行普通白光内镜检查的同时，可通过共聚焦激光扫描技术进行显微镜检查的技术，实现了活体成像由宏观向微观的纵深发展。它所特有的高达1000倍的高分辨率放大图像，深达50μm的光学断层扫描，可以对活体进行无创组织学检查，能观察到普通内镜观察不到的细微结构，对细胞进行即时的组织学诊断，使得消化道腔内的活体显微成像成为可能，可达到“光学活检”的目的。

      共聚焦激光显微内镜既可以应用在结肠息肉的良恶性鉴别、胃肠道肿瘤的早期诊断、Barrett食管的严重程度评估，也可以应用在性质不明的胆管狭窄、胰腺囊肿、胰腺癌等病变的诊断。可以准确地观察病变细胞，从而提高活检阳性率，减少了活检数量。

      共聚焦显微内镜检查在实时病理影像指导下，内镜诊断更精准，是一种安全可靠的诊疗方法。本次成功案例，开启了我院消化内科共聚焦显微内镜检查技术的新篇章，进一步提升我院消化道疾病诊疗水平，让鄂州人民在家门口就能体验省级专家的医疗服务，造福广大病患。